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「健保太方便，造成民眾太隨便！」監委黃煌雄昨天公布健保調查報告指出，健保存在看病多、拿藥多、檢查多的「三多」問題，每人每年平均看病15.12次，「每天有100萬人次在看病」。去年重大傷病人數占納保人口3.86%，支出卻占健保總額近3成，成為健保財務的重大負擔。
健保署主任祕書蔡淑鈴回應，重大傷病證明的核發就是健保互助精神的體現，重大傷病領證數逐年增加也和人口老化有關。隨著醫學進步，新藥、新療法、新醫材的開發也有助疾病治療，並因此耗費較多醫療費用。但健保署將陸續檢討列入重大傷病範圍的疾病項目。
黃煌雄指出，國人平均每人每年就醫次數，從民國86年的13.76次，增加至去年的15.12次；超過平均就醫次數的人數，也從757萬人增加到837萬人，意味浪費醫療的民眾愈來愈多。
他說，每年健保門診藥費從90年的668.9億，增加到去年1185.6億，占支出1/4，其中50%藥費都是慢性病。「檢查多」部分，健保實施後，民眾使用電腦斷層掃描儀等昂貴醫療儀器檢查逐年增加，衛福部應研議有效對策。
重大傷病支出堪稱健保沉重的負擔，黃煌雄說，列入重大傷病範圍的疾病從16項增加為30項，領證數從84年的21萬餘張，增至去年近90萬張，為納保人口的3.86%。從新申請核發證數來看，近3年以需積極或長期治療的癌症、慢性腎衰竭必須定期透析治療者、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器者最多，核發11萬餘張，占新申請總證數的81.98%。
黃煌雄說，重大傷病使用的醫療費用，從86年的415.95億元，增加到去年的1558.43億，即3.86%的納保人口使用超過1/4的醫療資源，為健保財務沉重負擔。
「沒有健保會導致家破人亡，不能實施健保會國破人亡」，黃煌雄表示，若健保消失，受害者將是弱勢族群，保護他們最好的方式，就是讓健保永續經營。衛福部應持續宣導「全民健保、人人有責」的觀念，不要讓民眾養成浪費醫療資源的習慣。
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資料來源：中時電子報
