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「合理藥價」社區藥局只能祈禱?

發表於
   資料來源:藥師週刊 第1710期
   記者:台中縣記者 劉宇琦
   日期:
 
   

 

 

 

報載「地區醫院協會」抨擊健保局像隻紙老虎,專打利潤薄弱的基層醫療,對於私立醫學中心藥價採購卻睜隻眼閉隻眼。並指出健保局查核藥價採最高與最低採購價平均值,醫學中心採購量大,因此藥價低,基層醫療採購量小,價格有時是醫學中心數倍,目前已經有三百多項採購價高出健保核准藥價,等於基層醫療是虧本購藥。因此期望衛生署能正視積習已久的藥價黑洞弊端。

其實基層院所雖然不若醫學中心般力壯氣粗,但至少還握有處方權,對於負價差的藥品還能「趨吉避凶」;屈居處方末流的社區藥局則只能照單給藥,縱使遇到虧本處方也只能含淚接下!有主動處方權的基層院所尚且不平而鳴,被動按方調劑的社區藥局境況如何便可想而知了!

報導中說:健保局查核藥價採最高與最低採購價平均值。那麼,毋庸置疑社區藥局是位在最高採購價這一端的。近年來只要「藥價」二字出現,後面便下意識的自然會被接上「黑洞」這兩個字。似乎藥價就等於黑洞!每每談到健保財務,藥價黑洞也免不了要再被鞭笞一次,彷彿這個黑洞就是造成健保財務虧損的罪惡淵藪!但有誰知道對社區藥局而言黑洞裡裝的是糖蜜或苦水?

除了藥價問題,社區藥局有時還得面對有錢買不到藥的窘況,某些藥商根本不出貨給物流公司和社區藥局,一張處方只要有一個品項無法到貨,常常就讓藥師們捧著藥單求助無門了!其他尚有醫院換藥頻頻導致藥局呆藥多多、處方格式與標示不完整等種種難處蔡瓊梅藥師在1708期週刊亦曾提及。

健保局對社區藥局的要求常常急如星火,比如過卡問題便不時寄來通牒恫嚇,祭出抽審記點等手段來逼使就範;但民眾對刷卡政策的反彈健保局卻又不積極宣導疏通,社區藥局的處境真是前有豺狼後有虎豹。

以往社區藥局的苦處極少能引人注意,此次借由醫界之口讓這個問題得以浮出檯面見諸報端,希望能讓主管單位願意苦民所苦積極正視,而社區藥局能做的…只有祈禱!