疾病管制署自2006至2015年啟動「結核病十年減半動員計畫」,台灣結核病發生率由2006年每10萬人口72.5人降低至2015年每10萬人口45.6人,防治結核病之效果優良;為達到2035年結核發生率降到每10萬人口10人之全球目標,今年起政府更全面推動「潛伏結核全都治」的計畫。
由於潛伏結核感染病人,一生中有10%的機會進展為結核病,特別在接觸後的第一年內或是免疫力不佳時,其發病風險最高;因此疾管署自3月1日起展開「潛伏結核全都治」的計畫,並於4月1日起提供潛伏結核感染短程治療處方「速克伏」,其組成的藥物為isoniazid (INH) 900 mg合併rifapentine (RPT) 900 mg(簡稱3HP),與傳統每天使用INH 9個月的療程(9H)相比較下,速克伏(3HP)僅需每週服用一次,共12個劑量之短程治療,也就是使原本需要9個月的治療療程縮短至3個月,經由減少服藥的次數及縮短療程,可提高病人的治療意願。
自提供速克伏以來,全國使用該處方的人數已佔同期總治療人數的38%,因此疾管署於8月1日起擴大提供速克伏之醫療院所(從原本的77家增加到118家),預估全年有2,200人使用速克伏(3HP),達到減少220人進展為結核病的可能。
藥師應特別注意的是,病人使用速克伏少數可能會出現頭暈、無力、疲倦等輕微預期副作用,但大多不影響正常作息;然而並非所有潛伏結核感染病人都適用速克伏,未滿2歲之幼童、孕婦(或準備懷孕的婦女)以及指標個案為INH或rifampin(RMP)抗藥性者,皆不建議使用速克伏。
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