Skip to main content

橫紋肌溶解症,腎臟隱形殺手

   資料來源:中央社
   記者:  張榮祥
   日期:11月03日
 
   

 

 

 

25歲郭姓男子發生車禍,手腳10%二度灼傷,送醫後發現腎功能急性惡化,醫院確認是橫紋肌溶解症,及時治療3周才出院。

台南市立安南醫院腎臟內科醫師林于翔指出,很多人對橫紋肌溶解症不陌生,洪仲丘事件及八仙塵爆多名接受洗腎的傷患,都是此症的受害者。

引發橫紋肌溶解症的原因,以直接肌肉損傷、燒燙傷、過度運動等較常見,中暑、喝酒過量、局部感染、蟲蟻叮咬、某些藥物或極端電解質不平衡也會造成。在藥物方面上,最常見的是降血脂藥物及精神科藥物。

橫紋肌溶解症危及腎臟,主要是肌肉細胞受損死亡時,局部吸進大量水份,造成全身性脫水,並釋出肌紅素等物質,小便出現暗紅色,這不是真的出血,而是肌紅素的顏色。

這些毒素不只會塞住腎臟的小管結構,還會引起發炎反應,敏感的腎臟就因脫水、阻塞及發炎等而受損。除了腎臟,也會有其他併發症,如肝臟受損、酸血症、休克,甚或更嚴重的心肺衰竭。

治療橫紋肌溶解症,最大要點是去除致病原因,及大量而及時的補充水份,靜脈注射是最有效的補充水份方式;只要在急性期接受適當處理,腎臟或其他器官受損通常可以逐漸恢復,但也有較嚴重的個案,需要接受短時間或終身洗腎治療。