顏面神經麻痺：閉眼皺眉不聽話

陳先生一早刷牙時，照鏡子發現自己眼歪嘴斜，不僅無法閉眼皺眉，甚至嗽口時，水就從嘴角流下來，嚇得他馬上去醫院做檢查，醫師檢查後告知他罹患了顏面神經麻痺。

顏面神經麻痺分為中樞型和周邊型兩類，前者常見於中風或腦腫瘤等腦部疾病，後者通常原因不明，可能與病毒感染或創傷等有關。中樞性顏面神經麻痺患者僅嘴角麻痺，額頭、眉毛等部位仍正常，而周邊性顏面神經麻痺，可能半邊臉都有麻痺的情況。

周邊性顏面神經麻痺較為常見，好發季節更替時，特別是春、冬季，但沒有特定族群，也不分男女老少，從小學生到90多歲老人家都有可能發生，最常見的是病毒感染引起的貝爾氏麻痺，當熬夜、壓力大導致免疫力下降時，病毒就容易入侵。

所幸，貝爾氏顏面神經麻痺的預後良好，適當治療處理下，八成患者在數周到1、2個月內會逐漸恢復，但也有少數較嚴重的患者，恢復期比較長，顏面神經的恢復也較不完全。

臨床治療包括用藥和物理治療。物理治療可使用熱敷、紅外線等淺層熱療來提高組織溫度，增加代謝速度；臉部按摩則以增加臉部肌肉血流量，維持肌肉養分供應為主；最後使用功能性電刺激和教導病人臉部運動，讓臉部肌肉維持活動，減緩因失用而萎縮的速度。

患者也可以在家裡嘗試臉部運動，每個動作每天可做3至4回，1回做10次，1次維持10秒，如果無法獨立做出動作，也可以用手幫忙。

平時也可以嚼口香糖，或鼓起臉頰、吹氣、也可以用吸管喝飲料，訓練臉部肌肉。