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特殊檢查使用顯影劑可能之不良反應

發表於
   資料來源:行政院衛生署所屬醫院聯合藥訊(第17期)
   記者:行政院衛生署新營醫院放射科 程明山 主任
   日期:
 
   

 

 

 

此項檢查係結合X光照射與電腦處理,把人體組織、器官或病灶以斷面影像顯示出來。通常在有關部位做初步掃描之後,另靜脈注射,再進一步掃描,以盡量使病變部位顯像露無遺,頭部檢查過程約20分鐘,其他部位約30 ~ 40分鐘。實施此項查之主要併發症與靜脈注射顯影劑有關。

 

注射顯影劑之可能併發症或不良反應:

若部份藥物外漏至軟組織,可能引起局疼痛、紅腫、或局部組織壞死。
少數人在注射時會發生全身性灼熱感、噁心、嘔吐或暈眩。
具過敏性體質者,可能引起較嚴重之反應,如:搔癢、紅疹、全身性蕁麻疹、眼眶部水腫、胸悶、呼吸困難等症狀。
具特異體質者,可能發生罕見之休克及猝死(發生機率1/14,000 ~ 1/100,000)
某些患者,不良反應生頻率較常人高,稱為「高危險群」包括: 

    (1) 心肺血管疾病(心臟病、高血壓、動脈硬化、肺氣腫)。 
    (2) 肝硬化、肝功能不良者。    
    (3) 糖尿病患者。
    (4) 有氣喘、過敏史者。                   
    (5) 年紀過大(大於75歲)。
    (6) 年紀過小(小於2歲)。 
    (7) 腎功能不良者。
    (8) 病危患者。

對於這類病人,建議使用副作用發生頻率較低之「非離子性顯影劑」。

參考資料:

「傳統性離子性顯影劑」與「非離子性顯影劑」靜脈注射之比較 

不良反應類型 傳統性離子性顯影劑 非離子性顯影劑
注射時溫熱感 強烈 輕微或無
注射時痛感 強烈或輕微 輕微或無
噁心感覺 較多 輕微或無
全身性副作用或各種過敏反應 可能發生 可降底發生率